Die Untersuchung der Methylmalonsäure im Urin dient der Einschätzung der Vitamin B12-Versorgung im Körper.
Ein erhöhter Gehalt dieser Substanz im Urin weist indirekt auf einen möglichen Vitamin B12-Mangel hin und ermöglicht Rückschlüsse auf die Verfügbarkeit dieses Vitamins im Stoffwechsel. Vitamin B12 spielt eine wichtige Rolle als Coenzym für die Methylmalonyl-CoA-Mutase, die im Citratzyklus die Umwandlung von Methylmalonyl-CoA zu Succinyl-CoA unterstützt. Bei einem verringerten Angebot an Vitamin B12 wird dieser Stoffwechselweg gestört, was zu einer vermehrten Ausscheidung von Methylmalonsäure führen kann.
Gastrointestinale Erkrankungen, chronisch-atrophische Gastritis, Alkoholmissbrauch, eine vegane Ernährung und bestimmte Medikamente zählen zu den häufigen Ursachen eines Vitamin B12-Mangels. Die Auswirkungen eines solchen Mangels können vielfältig sein und sich in Störungen der Blutbildung (megaloblastäre Anämie), Entzündungen der Zunge (Glossitis), Magenschleimhautentzündung (Gastritis), Verdauungsproblemen sowie neurologischen und psychiatrischen Symptomen wie Neuropathien, Demenz, Gedächtnisstörungen und Psychosen äußern.
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